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李树文 市卫生局副局长: 2013-05-15 09:18:58

二是加强专业队伍培训和演练。我们组织了全市医疗卫生机构按照新出台的人感染H7N9禽流感疫情防控方案、诊疗方案、医院感染控制方案等,重点加强专业技术人员的疫情调查处置、诊断治疗、消毒隔离和个人防护等相关知识全员培训和应急演练,同时也确定了烟台市的一些定点救治医院。尤其是烟台市全力做好疫情诊断、报告、救治、院内感染控制等各项工作。进一步提高专业人员传染病识别能力、诊断能力、救治能力、现场流行病学调查处置能力、实验室检验能力、健康教育能力。市疾控中心作为国家级流感监测网络实验室,全面做好了病例标本病原学检测准备。

李树文 市卫生局副局长: 2013-05-15 09:20:42

三是规范诊疗流程,做好医疗救治准备,烟台市虽然还没有禽流感,但是我们已经准备好了,因为禽流感发病快,死亡率高,救治不当,很容易导致死亡。我们加强了各级医疗机构发热门诊、感染性疾病科、呼吸内科、重症医学科的建设,严格落实传染病预检分诊制度。在这我向市民介绍一下,我们二级以上的医院,县以上的人民医院,包括市区内的毓璜顶、烟台市、芝罘区医院、部队107医院,这样规模的医疗机构我们都有一个感染疾病科,也希望市民代表向周围的同志宣传,如果体温比较高,应该主动到感染疾病科或者发热门诊去,由它先确定你的疾病是一般的感冒,还是个其他的传染疾病,这样对自己,对他人都有好处。对自己是及早地明确疾病的种类,早诊断,早治疗。对自己的家人,对同事,对其他人也起到一个好的保护作用,一旦知道自己得了能够传染他人的疾病,自己得了病,我们就要想办法尽量不要威胁到别人,这也是一个基本的道德。所以建议大家一旦有发热的病,到发热门诊或者感染疾病科去看病。医院在门诊都有一个预检分诊台,进行初筛,确定哪个病人到哪个科去看病,尤其是发热疾病引导到感染疾病科,或者到发热门诊去看病。烟台市也确定了,确定毓璜顶医院和市传染病医院为市级定点救治医院,全力做好床位、设备、设施、药品、防护用具等储备工作。



直播访谈正在进行
李树文 市卫生局副局长: 2013-05-15 09:25:49

四是加强免疫规划管理,全面落实国家扩大免疫规划政策。预防接种近四五十年来的预防接种工作为保护和促进健康做出了非常突出的贡献,也可以说,目前我们面临的所有疾病没有一种药品能够预防哪一种疾病,只有疫苗才能有针对性地预防和控制疾病,这个是任何药品代替不了的,不要看打防疫针很简单,大多数防疫针还是免费的,但是就这一针,它能够有效预防疾病。 除了疫苗以外,其他任何医疗措施都起不到这个作用,包括一开始强调的天花,除了接种疫苗,没有任何办法能把一种疾病消灭掉。我们一直高度重视预防接种工作,尤其这两年烟台市刚才说了天花,麻疹以前是小孩没有不出疹子的,麻疹是非常常见的一种儿童传染病,但是它也是威胁儿童生命安全的一个非常重要的传染病,看起来出个疹子,简单一个周两个周好了,真复杂了,一旦救治不利,以前麻疹的死亡率也是很高的。但是这几年我们一直采取麻疹疫苗的接种,使麻疹的发病率也控制得很低,目前烟台市麻疹的发病率去年是百万分之一,这是什么概念?烟台市一年麻疹病人不超过6个,烟台市六百万人口,我们的全年麻疹病人不超过6例,我们预防到这个程度,这个目标我们在继续努力巩固。 这个目标看起来一个数字简单,但是背后的工作很复杂。尤其这两年来,为了巩固这个结果,因为烟台市是一个沿海开放城市,我们烟台市的预防接种工作做得很好,我们儿童的麻疹疫苗的接种率都达到97%,基本上都接种了,一般不会得麻疹。但是因为我们是沿海开放城市,流动人口越来越多,尤其这几年一个是大学生,你的预防接种工作做得好,但是大学生从外地来了,他在当地如果预防接种工作没做好,他没有做麻疹疫苗,他就可能把麻疹带到烟台,一个大学生不要紧,但是来多了就不行了。还有就是打工的,烟台开发区富士康的员工大多数是外地来打工的,这些年轻人如果在当地预防接种工作没做好,也是对我们烟台市造成威胁,因为他们接种水平比较低,容易在这个范围内出现麻疹病人,一旦出现了,就威胁到我们当地人了。所以我们这几年加大力度对外来打工者的预防接种,对大学生的预防接种,尽量避免外地传进来麻疹病人,因为我们本地的麻疹病人很少,全年不会超过6个病人。预防接种工作目前我们对烟台市的适龄儿童,国家免费接种的疫苗是12种,现在整个的接种率能达到98%以上。

李树文 市卫生局副局长: 2013-05-15 09:30:24

五是开展健康教育与健康促进活动。刚才说了预防传染病的最好手段是预防接种,但是预防其他疾病,或者是预防所有疾病的一个不可缺少的手段是健康教育,让人都知道怎么预防疾病,这是很关键的。前段时间发生禽流感,北京、上海等地,媒体就开始宣传,要求大家讲好卫生,首先是手卫生,要会洗手、常洗手,同时也宣传了,要求大家不要到农贸市场去采购活鸡,因为从今年的禽流感的情况来看,全国的禽流感病人都是直接、间接接触了禽类产品,与活鸡有关,才被感染了禽流感。所以健康教育也是维护和促进健康最有效的手段,除了疫苗以外,健康教育是最好的,再没有比它再好的了。 这几年我们结合"健康烟台行动"有针对性地开展了全方位的健康工作,这个也感谢烟台市的各类媒体,烟台市的报业集团和平面媒体,还有电台,都给我们提供了健康教育的平台,向市民有针对性地宣传一些防病的知识,让市民提高自己的健康素养,自己来主动地预防相关的疾病。在这我也多和市民说一说,围绕传染病,尤其是围绕可怕的禽流感来讲,咱们现在相当一部分市民愿意养宠物,我们有个别郊区的城乡结合部的市民,还在用一中陈旧的习惯,日用场所还养鸡,还有养猪的,这都是一些不好的习惯,至少是不健康的一些行为。现在很多人愿意养狗,都说狗是对人最忠诚的动物,多数养宠物的都是养狗,狗和人的关系比较密切。 同时,它也给我们的健康带来潜在的危险,狗和人能够同时得的传染病有65种,狗得病能传染给人。禽流感是禽类,包括鸡、鸭、鹅、鸟类,它和人共同得的病有26种,禽流感就是禽类有病毒传染给人。狗和人共同得的病大家都知道是狂犬病,这是最普遍的。

李树文 市卫生局副局长: 2013-05-15 09:34:23

大家都知道被狗咬了,一旦狗身上有狂犬病毒,如果被它咬了,不及时接种狂犬疫苗,百分之百要死人,没有任何药品能治。同时还有一些疾病被动物传染的疾病我们觉察不出来,动物身上有许多的病原生物,像跳蚤,狗、猫身上都有,跳蚤本身就带有几十种病毒可以传染人。在这我也建议市民代表也要大家相互宣传,尽量远离动物、防范疾病,维护健康。应该说传染病目前这几年也有一个新的特点,虽然有的传染病控制了,发病率很低,婴儿瘫、麻疹、破伤风这些很少见了,但是也有一些新的传染病也在不断地出现,近三十年来,可以说平均每年都有一种新的传染病出现,这些新的传染病并且比老的传染病对人类的威胁更大,比如说爱滋病,从三十年代开始出现的,到现在也没有好的手段,全世界也治不了爱滋病,只能是预防,所以传染病的防控工作我们一刻也不能够怠慢。但是随之而来的,除了传染病之外,慢性病更不能忽视,它正在潜移默化侵袭我们的健康,会越来越严重影响到生命质量。同时也在加重个人和社会的医疗负担,也逐步成为了威胁人类健康的头号敌人。据烟台市疾病控制中心的调查分析,我们烟台市一年的死亡人口大概在5万左右



出席访谈活动的卫生局各科室领导
李树文 市卫生局副局长: 2013-05-15 09:36:49

生老病死是正常的事情,我们烟台市一年出生四五万人口,但死亡也死这些人。但从我们死亡人口分析来看,我们死亡原因,排在前六位的疾病第一位是心血管疾病,第二位就是肿瘤,第三位是脑血管疾病,第四位是意外伤害,第五位是慢性呼吸道疾病,支气管肺病这一类,第六名就排到糖尿病。以上这些疾病除了意外伤害之外,其他的五种疾病都属于慢性疾病,不像传染病来得快,去得快,这都是慢性疾病,而且这些慢性疾病发病率相当高。像高血压,现在在人群当中达到1/4的人类有高血压。糖尿病烟台市的患病率也达到了3%~5%,也不低,一年烟台市也有二三十万的糖尿病人群,也不低。肿瘤就更不少了,烟台市一年新发现的肿瘤病人大约就在12000~14000人,这些疾病都是慢性疾病,对我们的人类威胁更大。



访谈现场市民代表正在认真记录
李树文 市卫生局副局长: 2013-05-15 09:43:41

二、加强监测与干预管理,认真抓好慢性非传染性疾病防控工作。现在人群中的三高人群不少,高血压、高血脂、高血糖,而这些人往往并没有重视自己的健康正在有一种潜在的威胁,大家都没有感觉到。但是一旦你感觉到,晚了,是不可逆的。 得了糖尿性,现在谁也治不了,得了高血压,谁也去不了根。那有什么办法?只能从预防入手,先防。所以这几年我们卫生系统开展以心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等为重点,在不断扩大慢病监测范围,加强慢病患者的干预管理,全面推进减压防控高血压项目,尽量少吃食盐,远离高血压。说到这,今天是5月15号,恰巧今天是全国的第二十个防治碘缺乏病,现在大多数市民这几十年来都是服用碘盐,服用碘盐可以预防碘缺乏病。而碘缺乏病,前段时间我们与市民对话的时候,市民也经常提问,我们这几年甲状腺疾病少了,与吃碘盐有没有关系?没有证据说有关系,但是至少事实证明,如果不吃碘盐,尤其是儿童、青年女性、孕产妇如果不用碘盐,就容易造成我们人类的智力低下,这个危害大,一旦智力低下,那就不是影响一个家庭,而是影响一个民族。 如果不服碘盐,社会上就可能出现更多的痴呆。所以为什么国家拿出这么大的财力、人力来推广服用碘盐,目前就是来提高我们整个民族的智力,大家也可能有一种感觉,我们沿海地区的高考的升学率比较高,这与我们的教育水平有关,但也与沿海地区碘缺乏病相对少,食用碘的机会比较多,比如说我们经常吃海产品,得到补充碘的机会就比较多,智力就有保障。今天借着这个机会,正好是碘缺乏病的宣传日,我们全国现在因为碘缺乏病造成的智力障碍还有一千多万人,这不是一个小数字,痴呆一个,影响一家,有时候痴呆一个,影响一个家族,不是一个家庭了,有时候几辈人都翻不过身,这是智力造成的影响,所以也希望在座的市民也高度重视碘缺乏病,正确地饮食碘盐,合理地服用碘盐。但同时还得严格控制食盐的摄入量,世界卫生组织的食盐每人每天不超过6g,山东、烟台远远超过这个数字,平均每人每天的食盐量已经超过了12g,可能达到15g以上。 所以山东省在全国也是高血压患病的重灾区,因为山东人的口味太重,食盐的摄入量太多,导致了高血压的患病率太高。有的科学家预言,如果我们真能够把食盐量每天控制在6g以内,有1/3的高血压别人不用服药了,就到了这个程度,所以食盐与高血压是直接相关的。

李树文 市卫生局副局长: 2013-05-15 09:47:48

既要科学合理地服用碘盐,但是还要严格控制食盐量,尽量地避免由于口味太重,盐的摄入量太高,而导致的高血压。像心脑血管、高血压、糖尿病、肿瘤、脑溢血、脑梗塞这都属于慢性疾病,还包括一种病,发病率也比较高,就是精神类疾病,我们通常说的疾病病,但是我们的医学术语应该叫精神障碍,这类疾病的发病里很高。高到什么程度?平均整个人口当中15%~17%的人在不同时期、不同情境下,可能就患有精神障碍疾病,包括我们在座的,包括我个人,我为什么说不同时期,不同情境下呢?有时候自己哪天碰到什么事,心情不愉快,回家吵架、拍板凳,那就是精神不健康的表现,这种概率太高了,今天是5月15号,5月1号我们国家正式颁布实施中华人民共和国第一部《精神卫生法》,《精神卫生法》我们国家为了起草这部法律,专家们搞了三十年的研究,从八十年代研究烟草《精神卫生法》一直到去年全国人大通过,今年5月1号才正式实施。精神类疾病对社会的危害很大,对人的危害也很大,也属于慢性疾病,这个属于慢性修养造成的,修养不良容易造成这类疾病。最近这几年我们国家提倡构建和谐社会,只有真正和谐了,社会和谐了,人际关系和谐了,人的修养提高了,精神类疾病才会控制住。世界卫生组织在1992年就发表了一个叫《维多利亚宣言》,提出了健康的四大基石,其中有一条要心理平衡,一共有16个字,合理膳食,要吃得合理,刚才说食盐的量控制不了,就是吃得不合理。第二个是适量运动,要多锻炼,多运动,一天不要少于30分钟的运动,尽量要保持3公里以上的运动。

李树文 市卫生局副局长: 2013-05-15 09:50:14

戒烟限酒,我们的会议室就不抽烟,酒是好东西,少喝,有好处,多喝有害,有些人喝了酒,忘乎所以,不怕天不怕地,什么坏事都敢做,那就是精神不正常造成的。最后的心理平衡,心理平衡了,就可以预防精神类疾病。在我们的生活当中,在我们的工作当中,一定要调整好自己的心态,调整好心态,保护自己的身体,也有利于别人的身体健康,不要去激怒别人。所以健康不是别人的事情。 刚才我谈了这么多,都是围绕着疾病控制是传染性疾病和慢性控制做了一些工作,下一步我们将进一步加强疾控体系规范化建设,提高市县两级疾控中心实验室检测能力、流行病学调查研究能力和健康教育与行为干预能力,做好重点疾病、重点干预措施和健康危险因素的监测评价工作。全面落实爱滋病、结核病、麻疹、流感、手足口病及慢性非传染性疾病的防控措施,不断巩固防治成果,积极推进儿童龋病预防工作常态化。去年我们市政府在全省率先以政府的惠民项目,为民办实事的项目,在全市开展了6~8岁儿童的牙病防治工作,这是烟台市政府走在全省前面的。去年全市对6~8岁的儿童检查了9万人,其中有接近5万人,我们进行了窝沟封闭,通过我够封闭来预防虫子牙,今年我们专门发了文件,把这项工作作为长线工作。今年我们将认真贯彻实施今年5月1号正式实施的《精神卫生法》,完善精神疾病社会管理措施。前面做的这些工作与上级的要求也是有差别的,也希望市民代表利用今天有限的时间,今天多沟通,多交流,共同进一步做好预防控制工作,最大限度维护好市民的健康,谢谢各位。

烟台民意通主持人: 2013-05-15 09:50:41

谢谢李局长。通过李局长的介绍,我们了解了卫生局的相关工作。近年来,传染性疾病和慢性非传染性疾病对群众健康的双重威胁不断加重,尤其是在夏季,更是各种疾病的活跃期。今天的机会非常难得,在座的市民代表,现在可以利用这个机会,面对面的与卫生局的各位科长进行交流。

市民代表: 2013-05-15 09:51:49

各位领导你们好!现在随着媒体的报道,H7N9禽流感明显减少了,现在随着天气暖和了,老人、小孩经常外出,我们怎么样预防?现在烟台有没有可能出现这种疫情?



市民代表在提问
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