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烟台保监分局科员 刘阳
烟台保监分局科员 刘阳: 2013-07-17 10:18:34

我们采取了三个方面的工作来管理查勘员:一、要求查勘员持证上岗,通过我们烟台保监分局的专业考试获取我们的上岗资格证书才能上岗。查勘员在上岗的时候必须佩戴查勘证,佩戴于胸前,这是蓝底的证,有照片,还有烟台保监分局的钢印,烟台市保险行业协会的红印,大家有机会可以注意一下。二、建立了两个系统:查勘员上岗考试系统,这个上岗考试系统是配合我们查勘员上岗考试建立的。查勘员信息管理系统,这个查勘员管理信息系统可以对我们考取了资格证书的查勘员的基本信息、简历、流动的情况进行管理。这个系统在我们烟台市保险协会的网站上有一个评价的端口,刚才你所说的情况,如果你对这个查勘员不满意,可以登陆我们烟台市保险行业协会的评价窗口,对查勘员进行一个评价,这个评价结果也会实时传输到管理信息中,我们也会对查勘员进行一个综合的考核。 (现场演示) 三、采取多样化的考核手段。像我们每季度要举行一次车险理赔服务现场测试,我们随机抽取人员、随即选取地点和时间,对各个公司的理赔服务人员进行一个评分,主要是看我们查勘员的到场时间、服务态度、到现场之后查勘的水平怎么样,我们进行一个综合的打分、排名,这个排名会在我们的网站上挂出来,也会在各大媒体刊登出来,我们消费者可以自行查看。 分局主要是通过以上几项措施对我们查勘员人员进行管理,也取得了不错的效果。以后烟台保监分局还会继续加大力度,对查勘员进行管理,希望大家监督。

烟台民意通主持人: 2013-07-17 10:20:33

谢谢烟台保监分局专家给我们作出的解读,对查勘员系统有一个大概的了解,也让我们对保险业的对外窗口有了一个了解。下面市民代表可以继续进行提问。

市民代表: 2013-07-17 10:20:48

下面我想问一个问题,现在百姓家家都有车了,也需要购买车险。现在理赔难这个问题相对比较突出,我想问一下我们监管部门如何把这个保险公司的理赔服务搞好?

烟台保监分局科员 刘阳: 2013-07-17 10:21:34

现在大家都有车了,都关注车险理赔难的问题,这也是我们烟台保监分局的一项重要工作,我们分局建立以来,推出了一系列的措施来提高服务质量。烟台保监分局成立之初就通过制定一系列制度来提升车险理赔服务质量,先后制定了《机动车保险理赔服务标准指引(试行)》、《烟威地区机动车保险查勘定损人员管理办法(试行)》、《财产保险公司定期清理积压赔案制度》等3项制度,规范财产保险公司的理赔流程、规范查勘定损人员管理等。今年分局又出台了《烟威财产保险公司理赔服务综合评价办法(试行)》对各公司理赔服务能力进行打分排名,对公司进行考核,倒逼公司提升理赔服务水平。可以说,分局通过制定一系列制度、采取一系列手段使烟台保险行业服务能力得到了提升。下一步,分局将继续加大力度治理理赔难,提升车险理赔服务质量。

烟台民意通主持人: 2013-07-17 10:23:43

现在很多家庭都有车,车险也是大家非常关心的问题,我们今天也对车险作了很多的提问,下面市民代表可以继续提问。

市民代表: 2013-07-17 10:23:49

我问个问题,老百姓买了保险,肯定都是想发生意外的时候获得赔偿。当然发生意外事故以后,老百姓和保险公司都不想发生,作为我们专业人士能不能在老百姓买了保险以后,帮助咱少出险,都有些什么工作?

烟台保监分局科员 刘阳: 2013-07-17 10:24:30

大家买了保险,得到了保险保障,但是还是希望少出险,最后不要出险。所以防灾防损工作尤为重要,分局也做了很多工作。一、我们和烟台市保险行业协会连续两年印制了防灾防损小手册,现在有两期,机动车辆保险篇和防雪防冻篇,这些保险知识手册每年3·15的时候,都会在广场上做活动,免费向消费者发放,向大家提供防灾防损的小知识、小技巧,反响非常好。二、当重大灾害来临的时候,台风、暴雪、冰雹,我们会向保险公司下放通知,要求他们指导企业做好防灾防损工作,保险公司也会向我们消费者、老百姓发放一些短信,暴雨来临的时候,让大家出行谨慎行驶。三、针对企业,保险公司、保险行业定期会组织专业的人员赴公司指导他们做好防灾防损的工作。下一步烟台保监分局还会继续编印防灾防损知识手册,今年是防火篇,应该在明年3·15跟大家见面,我们还会制定一个工作体系,争取防灾防损功能做到最大化。

市民代表: 2013-07-17 10:24:51

谢谢,希望我买了保险以后,更多让我不出险。

烟台保监分局科员 刘阳: 2013-07-17 10:24:58

对。

烟台民意通主持人: 2013-07-17 10:25:28

烟台保监分局在防灾防损知识普及上真的是做了很多的工作,让老百姓既能够享受到保险的保障,又能够防止自己的个人财产和生命出现威胁。下面市民代表可以继续提问。

市民代表: 2013-07-17 10:25:58

我们全省都在推新农合大病保险,我听说烟台的保险公司也开始给农民报销了。我想问一下管理部门对大病保险在管理方面有什么规定吗?对农民大病赔付如果不好,或者服务态度不好,那么咱们领导对他们有什么规范吗?

烟台保监分局统研科科长 杨运超: 2013-07-17 10:30:36

大病保险是国家推出的,在服务民生方面继新农合保险以外,一个新的惠民举措。大病保险由政府主导,由商业保险公司招标,来具体负责承办。作为保险监管机构,我们的主要职责就是要监督保险公司在承办这个业务的过程中,他的服务情况。通过这种监督,督促保险公司进一步提高服务质量和水平,达到保护保险消费者合法权益的目的。为了监督保险公司执行,烟台保监分局在全国率先制定了新农合大病保险评价管理办法,实际上就抓一条——抓保险公司的服务,你得服务民生,你在流程方面是如何做的。我们的评价体系围绕着提高服务水平和质量,分为定性和定量两部分。 定性:国家或者是监管机关明确提出要求的,你应该具备哪些硬性指标和条件,这是一个门槛,你的人、才、物这三方面应该达到什么样的标准,这是一个定性。定量:围绕着监督、服务水平的执行情况,我们设计了一些量化的指标,比如说你的一站式结报率、办公率、五日到账率指标、客户满意度指标,每年我们这个评价指标评价一次,除了正常的一些指标以外,每年还要抽二十个报销的客户进行回访,了解他们在报销的过程中,对保险公司的服务水平是不是满意。比如说我们可能会问他,在哪报销的明白纸。保险公司在向你推销的时候,有没有向你推销其他的产品。你对保险公司的服务是否满意等等问题,评价的结果会作为一个专门的分值,占有比较高的权重,纳入到评价体系中来。最后根据我们的评价指标体系,会对保险公司进行一个打分,得出一个分值,如果这个分值低于监管机关规定的最低标准,我们要进行相应的责任追究。通过这种方式,督促保险公司切实提高了水平。 如果说大病保险的消费者在整个流程过程中,如果有什么不满意,或者是需要咨询、沟通的地方,也可以依据大病保险的报销明白纸上所登记的保险协会、保监局、保险公司的电话,进行沟通、咨询甚至投诉,监管机关一定会根据所了解的情况,所投诉的情况进行一个详细的调查了解,该落实落实,该追究追究。总之一句话,为民监管,服务民生,把这个工作切实做到位。

烟台民意通主持人: 2013-07-17 10:31:16

谢谢杨科长的解答,对于新农合大病保险的保障问题,大家有了一些了解。接下来大家有什么问题,可以抓紧时间接着提问。

市民代表: 2013-07-17 10:31:28

我身边好多人都买了全险,但是出了险以后不赔,我也不知道怎么回事,希望领导给解释一下。

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